荆楚网(湖北日报)(来信:王芳、毕建平)10月27日,101岁的贲门癌患者余老回到湖北省肿瘤医院检查,给了医护人员一个大大的惊喜:余老现在的体重比刚入院时重了10多公斤。他不仅可以缓慢行走,而且还可以完全独立进食。 CT图像显示原发肿瘤也明显缩小。这意味着,在科学和温暖的保护下,这位百岁老人重新获得了品质生活。
突然,百岁老人陷入挣扎
据报道,余先生来自武汉。虽然他已经百岁了,但日常生活仍能照顾好自己。从今年1月份开始,他突然出现进食困难。起初他无法吞咽日常食物,后来连粥也无法吞咽。他每天只能喝少量的牛奶,体重也减轻了一些。他的家人陪着他医生进行了治疗,但没有效果。 4月23日,前往湖北省肿瘤医院胸部肿瘤放疗三病区就诊。这段时间,他减掉了60多公斤。他唯一的诉求是通过治疗改善病情。放疗中心主任韩光肯定收留了他入院。
初步检查发现,老人严重贫血,贲门部(食道与胃连接的部分)长有一个4.6厘米的肿瘤,这是导致进食困难的罪魁祸首。由于没有及时治疗和干预,他因肿瘤堵塞食道和气管以及严重营养不良而濒临死亡。
多学科团队明确治疗方向
针对于先生的情况,韩光综合多学科诊治。经过讨论,医疗团队决定先对老人埃斯塔的病情进行评估建立营养通道,然后进行针对性治疗。
由于老人的食道被肿瘤压迫,普通内镜管无法通过,内镜科主任王洪波用超细内镜完成检查,进行活检,安装鼻胃管。活检结果显示,老人患的是胃贲门腺癌,并有纵隔淋巴结转移。
如何有效控制疼痛,同时减少伤害?这成为韩光导演团队必须平衡的一个关键点。经过综合检查,他们决定采用精准放疗方案,对原发肿瘤和胃食管-贲门-胃底转移淋巴结进行个体化照射,辅以综合营养支持。
温暖守护,给老人带来生命
4月底,医护人员得知余先生将在这期间迎来101岁生日。由于五一假期,他们提前在病房为他举办了一个小型的生日聚会。伴随着温馨的生日祝福歌,韩光和医疗团队来到病床前,向他献上鲜花,并鼓励他:“相信我们的团队,一起加油!”
医疗团队的鼓励给于先生和家人打了一针强心剂。
5月,于先生开始接受放射治疗。治疗过程比想象的更加困难。咳嗽、便秘和营养不良都是治疗的障碍。老人因贫血严重,不得不暂停治疗。然而,老人和家人并不想放弃,医疗队也没有放弃。他们每天查房,动态调整治疗参数,仔细观察各项指标的变化,耐心向家人传达每一个细节,帮助老人顺利克服每一个困难。
最后,通过持续的营养支持和调整耳鼻喉科治疗中,一个点悄然浮现。约到第15剂放疗时,负责床位的护士很高兴:“宇爷爷现在喝一小勺米汤了!”这件看似微不足道的事情,却让医护人员非常兴奋。这意味着阻碍食物的肿瘤正在缩小,消化道又开始苏醒。
此后,于先生的病情逐渐好转,体重也逐渐增加。甚至因为体重增加,原来的放疗模具已经不再适用。 6月6日,于先生完成全部放疗后顺利出院。后来,在家休养期间,他已完全恢复进食能力,并拔除胃管。
“我们很高兴看到这位百岁老人能够带着高质量的癌症生存。”韩光说,在临床中,他接诊过很多60多岁、70多岁甚至50多岁的癌症患者,他们放弃了治疗。他们的年龄。 “这确实很遗憾,其实癌症也是一种慢性病,对于老年患者来说,我们不必从根本上彻底‘切除’肿瘤,但我们可以尽力帮助患者活得更长,活得有质量、活得有尊严。”